Мы продолжаем наш медицинский ликбез. Сегодня врач-терапевт областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексей Воротников рассказывает, почему возникает инфаркт миокарда, как распознать его симптомы, что делать до приезда скорой помощи и можно ли перенести несколько инфарктов. Подробности можно найти на сайте Oskol.City.
Сердце, как и любой другой орган, имеет собственную систему кровоснабжения. Сосуды, которые снабжают сердечную мышцу кровью, называются коронарными – от латинского слова "cor", что переводится как "сердце". Миокард – это не фамилия какого-либо учёного, как иногда шутят. Стенка сердца имеет три слоя: эндокард, эпикард и миокард, являющийся средним и самым толстым слоем, состоящим из сердечной мышцы. При инфаркте миокарда чаще всего повреждается именно миокард, что и стало причиной названия этого заболевания. Слово «инфаркт» обозначает омертвение участка ткани вследствие нарушения или прекращения её кровоснабжения.
Инфаркт отличается своей коварностью, так как может проявляться по-разному. Классические симптомы включают сильную боль или ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной. Однако возможны и иные проявления: одышка, нехватка воздуха, тошнота, холодный липкий пот, выраженная слабость, головокружение. Боль или дискомфорт могут иррадиировать в левую или обе руки, плечи, спину, шею, нижнюю челюсть или верхнюю часть живота.
Чтобы точно определить, произошёл ли инфаркт, самостоятельно сделать это невозможно. Для диагностики врачи используют электрокардиографию (ЭКГ), анализы крови на маркеры повреждения сердечной мышцы и другие методы обследования.
При подозрении на инфаркт прежде всего нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков следует обеспечить больному покой, помочь ему занять удобное положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Не рекомендуется оставлять пациента одного. Важно подготовить документы и сведения о принимаемых препаратах, хронических заболеваниях, а также о ранее перенесённых заболеваниях сердца. Если состояние человека резко ухудшится и он потеряет сознание, необходимо следовать указаниям диспетчера скорой помощи.
Инфаркт может протекать без выраженной боли. В некоторых случаях пациенты могут списать слабость, повышенную утомляемость или одышку на переутомление и продолжать заниматься своими делами. Поэтому внезапное ухудшение состояния, особенно у людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, не должно игнорироваться. При появлении подозрительных симптомов обязательно следует обратиться за медицинской помощью.
На вопрос о том, сколько инфарктов может перенести сердце, однозначного ответа нет. Нельзя установить универсальное число инфарктов, после которого человек непременно умрёт. Всё зависит от размеров и расположения очага поражения, состояния коронарных сосудов, работы сердца, наличия осложнений, своевременности лечения и многих других факторов. Повторный инфаркт может быть значительно опаснее предыдущего, но некоторые люди действительно переносят несколько инфарктов. Важно не сосредотачиваться на количестве приступов, а своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и снижать риск повторных инфарктов.
Инфаркт может произойти и у тех, кто не курит и не употребляет алкоголь. Отказ от этих вредных привычек значительно снижает риски, но не исключает их полностью. Одной из основных причин инфаркта является атеросклероз – заболевание, при котором в стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки. Если такая бляшка повреждается, на её поверхности может образоваться тромб, который перекрывает коронарный сосуд. В результате участок сердечной мышцы перестаёт получать достаточное количество крови и кислорода.
Риск инфаркта зависит не только от курения и употребления алкоголя, но также от артериального давления, уровня холестерина, наличия сахарного диабета, избыточной массы тела, наследственности, возраста и других факторов. Поэтому даже при отсутствии вредных привычек важно регулярно проходить профилактические обследования и контролировать основные показатели здоровья.
Полностью исключить риск инфаркта невозможно, но его можно значительно снизить. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний специалисты рекомендуют:
- контролировать артериальное давление;
- следить за уровнем холестерина и глюкозы в крови;
- поддерживать здоровую массу тела;
- отказаться от курения;
- ограничивать употребление алкоголя;
- соблюдать сбалансированный рацион с достаточным количеством овощей и фруктов;
- уменьшать потребление соли, сахара и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров;
- регулярно заниматься физической активностью с учётом возраста и состояния здоровья;
- проходить профилактические осмотры и диспансеризацию;
- соблюдать назначения врача, если уже диагностированы гипертония, атеросклероз, сахарный диабет или другие хронические заболевания.
Физическая активность действительно способствует снижению сердечно-сосудистых рисков и положительно влияет на общее состояние организма. Это могут быть прогулки, плавание, езда на велосипеде или другие подходящие виды физической нагрузки. Главный вывод – не дожидаться первого инфаркта, чтобы начать заботиться о здоровье сердца. Профилактика, контроль факторов риска и своевременное обращение к врачу могут значительно снизить вероятность тяжёлых сердечно-сосудистых событий.